Gonoreea este o infecție cu transmitere sexuală (ITS) provocată de bacteria Neisseria gonorrhoeae. Aceasta afectează cel mai frecvent tractul genital, dar poate implica și alte părți ale corpului, cum ar fi rectul, gâtul sau ochii. Boala este extrem de contagioasă și poate duce la complicații grave dacă nu este tratată corespunzător.
Gonoreea este una dintre cele mai frecvente ITS la nivel mondial, iar cunoașterea simptomelor, cauzelor și opțiunilor de tratament este esențială pentru prevenirea și gestionarea acesteia.
Ce este gonoreea?
Gonoreea este cauzată de bacteria Neisseria gonorrhoeae, care infectează membranele mucoase din corp. Aceasta se transmite în principal prin contact sexual, dar și de la mamă la copil în timpul nașterii. Infecția este mai frecventă în rândul persoanelor tinere și active sexual, dar poate afecta pe oricine.
Bacteria se dezvoltă în zonele calde și umede ale corpului, inclusiv:
- Tractul genital (uretră la bărbați și vagin/cervix la femei);
- Rectul;
- Faringele (în cazul contactului oral);
- Ochi, în cazuri mai rare.
Cum se transmite gonoreea?
Gonoreea se transmite prin:
- Contact sexual vaginal, anal sau oral neprotejat cu o persoană infectată;
- Contact direct cu fluidele corporale infectate;
- De la mamă la copil în timpul nașterii, cauzând infecții oculare severe la nou-născut.
Infecția poate apărea chiar și fără penetrare completă sau ejaculare, ceea ce face ca utilizarea protecției să fie esențială în prevenirea bolii.
Simptomele gonoreei
Gonoreea este adesea asimptomatică, mai ales în cazul femeilor, ceea ce crește riscul de răspândire. Atunci când simptomele sunt prezente, acestea pot varia în funcție de zona afectată.
La femei
- Secreții vaginale anormale, de culoare gălbuie sau verzui;
- Durere sau senzație de arsură la urinare;
- Sângerări vaginale între menstruații sau după contact sexual;
- Disconfort sau dureri pelviene;
- Senzație de mâncărime sau iritație în zona genitală.
La bărbați
- Secreții uretrale groase, de culoare albă, galbenă sau verde;
- Durere sau senzație de arsură la urinare;
- Inflamație sau dureri la nivelul testiculelor.
Alte localizări ale infecției
- Infecția rectală: poate cauza mâncărime, secreții, sângerări sau disconfort în timpul defecației;
- Infecția faringiană: de obicei asimptomatică, dar uneori poate provoca dureri în gât persistente;
- Infecțiile oculare: roșeață, umflături și secreții abundente la nivelul ochilor.
Complicațiile gonoreei netratate
Lăsată netratată, gonoreea poate duce la complicații grave, inclusiv:
- Boala inflamatorie pelviană (BIP) la femei, care poate provoca infertilitate sau sarcini ectopice;
- Epididimita la bărbați, o inflamație dureroasă care poate afecta fertilitatea;
- Infecții diseminate: bacteria poate intra în sânge, provocând artrită septică, erupții cutanate și alte probleme sistemice;
- Infecții oculare severe la nou-născuți, care pot duce la orbire.
Diagnosticul gonoreei
Diagnosticul gonoreei se realizează prin:
- Prelevarea de mostre din zonele afectate (vagin, uretră, rect sau gât) pentru a detecta bacteria Neisseria gonorrhoeae;
- Teste de urină pentru identificarea infecției în tractul urinar;
- Teste moleculare rapide (NAAT), care oferă rezultate precise într-un timp scurt.
Persoanele active sexual ar trebui să efectueze teste regulate pentru ITS, mai ales dacă au mai mulți parteneri sexuali sau contacte sexuale neprotejate.
Tratamentul gonoreei
Gonoreea este tratabilă cu antibiotice, însă tulpinile rezistente la medicamente au complicat gestionarea bolii. Protocolul actual de tratament include:
- Administrarea unei injecții de ceftriaxonă;
- Eventual, un antibiotic oral, cum ar fi azitromicina, pentru a trata posibile coinfecții, cum ar fi chlamydia.
Tratamentul trebuie urmat cu strictețe, iar ambii parteneri sexuali trebuie tratați simultan pentru a evita reinfectarea. Este important să se evite contactele sexuale până la confirmarea vindecării.
Problema rezistenței la antibiotice
Rezistența bacteriei la antibiotice, precum penicilinele sau fluorochinolonele, reprezintă o provocare globală. Din acest motiv, este esențială administrarea tratamentului corect și monitorizarea răspunsului la terapie.
Prevenirea gonoreei
Prevenția este cea mai eficientă metodă de a evita infecția. Printre măsurile recomandate se numără:
- Utilizarea prezervativelor în timpul fiecărui contact sexual;
- Limitarea numărului de parteneri sexuali;
- Evitarea contactelor sexuale cu persoane care prezintă simptome de ITS;
- Testarea regulată pentru ITS, mai ales în cazul persoanelor active sexual;
- Informarea partenerilor sexuali despre eventualele infecții diagnosticate.
Femeile însărcinate ar trebui testate pentru gonoree pentru a preveni transmiterea infecției la nou-născuți.
Diferențe între gonoree și alte ITS
Gonoreea este adesea confundată cu alte infecții cu transmitere sexuală, precum chlamydia, deoarece simptomele lor pot fi similare. Totuși, diferențele cheie constau în:
- Tipul de bacterie implicată: gonoreea este cauzată de Neisseria gonorrhoeae, iar chlamydia de Chlamydia trachomatis;
- Tratamentul necesar: gonoreea necesită antibiotice specifice, cum ar fi ceftriaxona, în timp ce chlamydia răspunde bine la azitromicină sau doxiciclină.
Un diagnostic corect este esențial pentru administrarea tratamentului potrivit și prevenirea complicațiilor.
